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安博《柳叶刀》:中国医改,进步与挑战并存

发布日期:2024-07-12 18

英国《柳叶刀》周刊5月7日揭晓文章——《中国医改,前进与应战并存》(China progresses with health reform but challenges remain),文章说,经济增加以及都会化正以惊人速率以及范围转变着中国。同时,中国医疗系统也于发生变迁,不太显眼但划一主要。

英国《柳叶刀》周刊5月7日揭晓文章——《中国医改,前进与应战并存》(China progresses with health reform but challenges remain),文章说,经济增加以及都会化正以惊人速率以及范围转变着中国。同时,中国医疗系统也于发生变迁,不太显眼但划一主要。已往30年,中国医疗卫生基本由市场决议。2009年4月,中国公布一项雄伟的医改规划,方针是扩展医疗办事、促成医疗公允及提高医疗品质,恢复当局主导医疗。此刻,该项鼎新的部门方针正靠近2011年刻日,一些方面取患上显著前进,但应战依然存于。于上世纪80年月前,中国维持着一套安定的大众医疗系统,相对于其时的支出程度而言,中国提供的医疗办事使人爱慕。随后30年的鼎新虽然解放了经济,但也粉碎了社会保险网。当局对于医疗卫生范畴投入骤减,屯子医疗安全也随之崩溃。因病致贫日趋遍及,城乡、地域之间差距迥异。2009年宣布的医改规划,试图从多方位解决问题,包孕规划投入8500亿元人平易近币扩展医疗安全笼罩规模,革新下层医疗机构,普及基本大众医疗办事,确立基本药物目次及鼎新医疗融资系统。从理论上讲,这些鼎新有助在提高医疗效率以及削减医疗不公。医改规划落实两年来,中国于扩展医保笼罩规模方面无疑取患上前进。据中国卫生部称,2003年该国78%的城镇住民以及87%的屯子住民缺少医保。但面向屯子住民及城镇掉业或者非正式就业住民的新医保转变了这一状态。短短8年后,当局数字显示,中国此刻跨越90%的人口拥有某种医保。屯子医疗参保人数增至8.35亿,这是世界上最年夜范围的医保规划。世界银行卫生专家张硕(音)对于中国迅速推出医保规划奖饰有加。“放眼全球,没有别国能于五六年里取患上这类成绩。”鼎新还呼吁对于下层医疗机谈判医务事情者培训加年夜投入,以确保偏远地域能获得医疗办事。根据最初规划,当局承诺村村建诊所、设置装备摆设2000所县级病院、3700个都会社区卫生中央和改造很多其他医疗举措措施。哈佛年夜学大众卫生学院讲师刘元利(音)2011年4月曾经牵头对于中国医革新行开端评估。他暗示本身常常看到新的举措措施,“硬件这一块较着改良。”回首医改的开端阶段,中国当局不乏主要前进。但最棘手的问题还没有面临,单靠当局的投入其实不能解决。“近来几年,能做的他们都做了。”张硕说,“最难的问题来了。此刻不是标的目的问题——标的目的早就确定了。下一步是决议准确做法,成立让鼎新到位的机制。” (作者:特德·奥尔康、包蓓蓓(音),汪析/译)

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